结膜缺损直接缝合术_Jie Mo Que Sun Zhi Jie Feng He Shu

一 概述

结膜缺损直接缝合术用于结膜缺损的修补。结膜缺损成形术适用于结膜各种良性肿瘤及色素痣切除后缺损的修复、轻度睑球粘连消除后，结膜缺损的成形。因结膜缺损范围不同，修复手术方法也不一样。对结膜缺损面积较小的可将创缘潜行分离后，行直接缝合术。

二 麻醉方式及术前准备

1.麻醉方式

表面麻醉及结膜下浸润麻醉。

2.术前准备

（1）遵医嘱给予术前准备，遵医嘱提前三天点抗生素眼药水，停用阿司匹林等抗凝药物。

（2）术日晨饮食易清淡、易消化食物。

（3）术前全身常规检查和眼部常规检查。

（4）术前给予镇静剂。术前1天冲洗结膜囊。

三 适应证

结膜各种良性肿瘤及色素痣切除后的缺损修复；轻度睑球粘连消除后，结膜缺损的成形。

四 禁忌证

结膜、角膜急性炎症未得到控制者。

五 手术步骤

1.对结膜缺损面积较小的，将创缘潜行分离后，间断或连续缝合。

2.结膜缺损面积较大，将创缘适当延伸成三角形，基底与角膜平行，向两侧延长切口。

3.在两侧结膜下进行分离，做成两个三角形结膜瓣。

4.将结膜瓣相互对合，间断缝合。

六 术后并发症

感染，术后出血，睑球粘连。

七 术后护理

每日滴抗生素眼液，涂抗生素眼膏。

八 术后饮食

1.饮食上应注意清淡，多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。

2.可多食新鲜的水果和蔬菜，以保证维生素的摄入量。