角膜缘球结膜切除术_Jiao Mo Yuan Qiu Jie Mo Qie Chu Shu

一 概述

角膜缘球结膜切除术的手术目的是切断由角膜缘处的结膜血管伸入到角膜浅层的新生血管，促使沙眼性角膜血管翳萎缩。有时也用此手术作为角膜移植术的术前准备措施，避免眼角膜缘内的血管长入移植片内，使移植片发生排斥反应。

二 麻醉方式及术前准备

1.麻醉方式

表面麻醉及结膜下浸润麻醉。

2.术前准备

术前滴抗生素眼液3天。

三 适应证

沙眼性血管翳，角膜移植术的术前准备，蚕蚀性角膜溃疡的治疗。

四 手术步骤

1.在距角膜缘3mm处做一与角膜缘平行的结膜切口，长度占角膜周长的1/4～1/2，深达巩膜。

2.紧贴角膜缘再做一个与第一切口平行并等长的球结膜切口，使进入角膜浅层的血管即被切断，将这条3mm宽的球结膜贴巩膜表面剪除。

3.将巩膜面伸入角膜的浅层血管末梢及其分支点烧灼。用丝线将球结膜游离缘固定在距缘部3～4mm处的浅层巩膜上。

五 术后并发症

感染；结膜切口不愈合；角膜、巩膜溃疡形成。

六 术后护理

术后滴抗生素眼液，涂眼膏，单眼遮盖，每日换药，术后7天拆线。

七 术后饮食

患者应多吃具有明目作用的食物，如枸杞、香蕉、桑椹子等。多吃新鲜的水果和蔬菜。多吃含维生素A的食物。不能吃辛辣刺激性食物，如辣椒，生姜，火烤的食物等。忌油腻食物，如肥猪肉、肥牛腩等。