潘作新睑板切断法_Pan Zuo Xin Jian Ban Qie Duan Fa

一 概述

潘作新睑板切断法是瘢痕性睑内翻矫正术的手术方法之一。潘作新睑板切断法即睑板切断术，将睑板从睑下沟切断，解除结膜的瘢痕牵引中心。缝扎后，睑缘恢复于正常位置。此术式的优点是简单易做，效果好；缺点是缝线于结膜面，对角膜有刺激，将会使患者有异常不舒服的感觉。

二 麻醉方式及术前准备

1.麻醉方式

结膜囊表面麻醉，穹窿部结膜下及眼睑皮下浸润麻醉。

2.术前准备

（1）询问病史，有无瘢痕体质；检查血常规、凝血功能；术眼滴用抗菌眼液；测量血压。

（2）术前给予镇静剂。

（3）点滴抗生素眼液并冲洗泪道。

（4）术前1天冲洗结膜囊。

三 适应证

适用于上睑或下睑结膜瘢痕性收缩致睑内翻、倒睫，伴睑板腺功能丧失者。

四 禁忌证

眼睑或球结膜有急性炎症者、眼前节有炎症者。

五 手术步骤

1.将眼睑长分为3等分。分别以3对缝线在睑板下沟的上方的结膜面穿入，在睫毛根部皮面穿出。

2.将眼睑板插入眼睑的皮面，顶住翻转的眼睑。

3.在距离睑缘2～3mm与睑缘平行的睑板下沟，将结膜与睑板完全切断，切口达内、外眦角。

4.用3对双针缝线，按3等分部位分别从睑板切口上唇穿过，再经睑缘部分的睑板与皮肌层之间，在睫毛缘上1mm的皮面穿出，垫纱布小卷结扎。

5.除去睑缘的牵拉缝线。

六 术后并发症

矫正不足或过矫，重睑皮褶过宽，睑缘成角状畸形，肉芽组织增生，感染等。

七 术后护理

1.术后第一天常规换药，注意是否出血，伤口对合是否良好。

2.术后涂抗生素眼膏，隔天换药1次，必要时全身应用抗生素。

3.术后5～7天拆线，老年人可术后9天拆线。

八 术后饮食

术后饮食禁忌辛辣刺激食物，避免用力咀嚼，进食易消化、营养丰富的食物。