气虚体质_Qi Xu Ti ZHi

一 概述

气虚体质（qi deficiency constitution）是指当人体脏腑功能失调，气的化生不足时，易出现气虚表现，常表现为语声低微，形体消瘦或偏胖，面色苍白，气短懒言，精神不振，体倦乏力，常自汗出，动则尤甚，舌淡红，舌边有齿痕，苔白，脉虚弱，因各种病因而发病，因心肺脾肾气虚部位不同而并见不同的症状，发病倾向：易患感冒、气虚眩晕、内脏下垂，平素抵抗力弱，妇女分娩后易患产后虚羸、产后目病等，病后康复缓慢。治疗以补气养气为总治则，还应针对脏腑辨证，分别选用补脏腑之气方药。根据气血同源理论，适当加用补血药。

二 病因

气虚体质多因先天禀赋不足、长期饮食失调、情志失调、久病、劳累之后，年老体弱引起心、肺、脾、肾功能损伤，因心主血脉，肺主一身之气，肾藏元气，脾胃为“气生化之源”，因此气虚体质易导致推动血液运行作用减退，体内气的化生不足，机体防御外邪，护卫肌表，维护内脏位置功能减退的病证发生。

三 临床表现

气虚体质常出现：形体消瘦或偏胖，面色苍白，气短懒言，体倦乏力，常自汗出，动则尤甚，舌淡红，舌边有齿痕，苔白，脉虚弱。五脏气虚在临床上均可见，以心肺脾肾常见，除上述气虚证常见临床表现外，同时并见心、肺、脾、肾气虚的相应病变而见不同症状。发病倾向：易患感冒、气虚眩晕、内脏下垂，平素抵抗力弱，病后康复缓慢。

四 辨证施治

1.心气虚证

证候：心悸，胸闷，舌质淡，脉虚结代。治则：益气养心。主方：养心汤、七福饮。常用药：人参、白术、炙甘草、黄芪、当归、川芎。

2.肺气虚证

证候：咳嗽无力，少气短息，动则益盛，痰液清稀，平素易感冒，舌淡苔白，脉弱，治则：补益肺气。主方：补肺汤、玉屏风散、生脉散。常用药：党参、黄芪，淮山药、太子参、麦冬、白术、甘草、大枣、熟地、五味子。

3.脾胃气虚证                 

证候：饮食减少、食后胃脘不适、大便溏薄、面色萎黄，舌淡苔白，脉缓弱，治则：健脾益气。主方：四君子汤、参苓白术散。常用药：党参、黄芪，淮山药、白扁豆、薏苡仁、麦冬、白术、甘草。

4.肾气虚证

证候：腰膝酸软，小便频数而清，白带清稀，舌淡苔白，脉沉细弱。治则：益气补肾。主方：肾气丸、大补元煎。常用药：党参、熟地、生地、淮山药、枸杞、山茱萸、当归、炙甘草，菟丝子、益智仁。

除上述方药外，可随症加减。自汗多加黄芪、五味子、牡蛎、麻黄根益气固摄；气短甚者加补肾纳气之品，如：补肾脂、胡桃肉、熟地、五味子、蛤蚧。取“血为气母”之意，血不断为气的功能活动提供水谷精微，适当加用补血药如熟地、生地、白芍、枸杞、大枣；取“气能行血”，“气能生血”之意，气虚则血液运行不畅，气虚则血虚，故适当加补血活血药，如：当归、川芎。因“脏腑互关”，临床上可出现多脏气虚表现，气虚以肺、脾为主，久则影响心、肾。

气虚体质证症状表现多端，治疗大法当补气益气。

五 预防保健

1.气虚体质的人平素宜采用饮食调理，多吃补气益气、易消化、性平味甘的食物，如：大枣、山药、龙眼肉、莲子、薏苡仁、芡实、黄芪、党参、白扁豆、粳米等；忌食生冷性凉、油腻厚味等耗伤脾胃的食物，如：西瓜、香瓜、水梨、香蕉、黄瓜、苦瓜、空心菜、筊白、笋、蚌类等。

2.适量运动。气虚体质易出现肌肉松软，倦怠乏力，不喜运动，抵抗力弱，因此生活调摄方面要做到，起居有规律，谨避风寒之邪，“劳则气耗”，运动锻炼宜采用低强度、多次数方式，不适合激烈、长时间的运动，以免耗伤正气。以柔和运动，如散步、打太极拳等为主；平时可按摩或艾灸足三里穴（位于小腿前外侧，外膝眼下3寸，距胫骨前沿一横指处)，能健脾益气，强身健体。