息积_Xi Ji

一 概述

古病名。语出《素问·奇病论》。因肺失肃降，肺气长期郁积所致。症见胸胁胀满，呼吸气逆，但不妨碍饮食。类于西医肺气肿等疾病。

二 病因病机

病因为肺失肃降，肺气长期郁积所致。是胁下胀满，气逆息难，或有形块的病症。《内经》云∶“病胁下满气息，二、三岁不已，病名曰息积。”“夫消息者，阴阳之更事也。今气聚于胁下，息而不消，则积而不散，故满逆而为病。然气不在胃，故不妨于食，特害于气而已，治宜导引服药，药不可独治，盖导引能行积气，药力亦藉导引而行故也”。

三 临床表现

症见胸胁胀满，呼吸气逆，但不妨碍饮食。积不在中，而在胁之下，初起微小，久而变大，则胁满气逆，喘促息难。积在左胁之下，俗称为痞，此病小儿多见。若饮食过伤，脾不及化，余气留滞而结聚，根正在胁间，阳明病剧则上连于肺。

四 辨证施治

证候：胸胁胀满，呼吸气逆，但不妨碍饮食。积不在中，而在胁之下，初起微小，久而变大，则胁满气逆，喘促息难。

治则：调畅气机。

主方：三因化气汤、木香调气散等方，并可用导引法。

五 鉴别诊断

应与肝火胁痛相鉴别，此为肝气实或气郁化火所致的胁痛。其证兼见善怒、两胁下痛引少腹，口苦酸，或烦热，或渴，或二便热涩不通，脉弦急数实。

六 饮食调护

1.饮食以清淡为主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意营养充足。忌辛辣，忌油腻忌甜食，忌吃生冷食物。戒烟。

2.注意保暖，预防感冒。积极治疗上呼吸道感染。积极防治原发病。

3.适当运动，增强体质。如慢跑、打太极拳等。

4.改善卫生环境，避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道造成影响。