先天性声带发育不良_Xian Tian Xing Sheng Dai Fa Yu Bu Liang

一 概述

先天性声带发育不良是指声带发育不良或缺如，而喉室带活动或发育过度而代替声带发音者，又称新生儿喉室带发音困难。

二 病因

先天性发育异常。

三 临床表现

患儿出生后哭时无声，几天后哭声嘶哑而粗糙，即为喉室带发音征象。以后当发育不良的声带渐发育，则会发生复音或双音，即由喉室带发出的粗糙低音中，常杂有由声带发出高音，这种双音常有改变但无规律。多数患儿有先天性喉鸣，活动或哭闹时可发生呼吸困难。

四 检查

在无麻醉下用婴儿型前联合镜将会厌挑起，可见两侧喉室带互相接近，看不见声带。以镜之尖端将两侧喉室带拨开，则见声带发育不全，不对称或完全缺如，有的声带看似正常，但内收、外展皆迟缓。

五 诊断

根据临床表现及直接喉镜检查即可做出诊断。

六 治疗

不需要外科治疗，应尽量使患儿不哭，避免大喊大叫。引导患儿用低声说话。在儿童期若能及早矫正发音习惯，则以后发音可能好转，甚至正常，如任其以室带发音，久之引起组织改变，致使永远发音不良。