外阴肿瘤切除术_Wai Yin Zhong Liu Qie Chu Shu

一 概述

外阴良性肿瘤为乳突状瘤、纤维瘤、脂肪瘤、皮脂腺囊肿等。瘤有带蒂及无蒂之分，手术方法基本类似。如外阴乳头瘤2%～3%有恶变倾向，应手术切除。术时作冰冻切片，若有恶变应及时扩大手术范围。纤维瘤恶变少见，治疗原则为沿肿瘤根部切除。脂肪瘤小的无需处理，肿瘤较大，引起行走不适和性生活困难，需手术切除。

二 麻醉方式及术前准备

1.麻醉方式

局部浸润麻醉。

2.术前准备

以1:5000高锰酸钾坐浴3天。常规消毒外阴。

三 手术步骤

1.带蒂的外阴肿瘤手术

(1)外阴常规消毒。

(2)用无菌纱布将瘤体包好。

(3)于蒂根部周围作纺锤形切口，将皮肤切开，分离蒂根部。

(4)切除肿瘤。

(5)缝合皮肤。

2.无蒂的外阴肿瘤手术

(1)切开皮肤。

(2)剥离肿瘤。

(3)闭合瘤腔。

(4)缝合皮肤。

四 术后护理

1.切除标本送病理检查。

2.其他处理同一般外阴手术。

五 术后并发症

切口感染及坏死、神经损伤。

六 术后饮食

忌辛辣刺激、肥甘厚腻食物。