胎热_Tai Re

一 概述

胎热是指因孕母恣食辛热炙煿之物，或患热病失于清解，以致胞宫积热，影响及胎儿。其热本应有虚实之分，然而妇女妊娠之后，阴血下聚养胎，本体属于阴血偏虚，阳气偏盛状态，故胎热之证多为虚热而鲜见实热。在胎儿可见出生后目闭面赤，眼胞浮肿，烦啼不已，溺赤粪稠之症。此因小儿在母胎时感热所致，故名。以出生后目赤面赤，眼胞浮肿，遍体壮热，口气热，时哭叫，大便赤黄粪稠为主要表现的新生儿疾病。

二 病因病机

由于产母在妊娠期过食辛热炙煿之物,或过服温药,热蓄于内,熏蒸胎气所致。

三 临床表现

初生儿出现壮热、烦惊、痰多喘急、目赤胞肿、便秘、小便赤等的一类证候。

四 辨证施治

其热本应有虚实之分，然而妇女妊娠之后，阴血下聚养胎，本体属于阴血偏虚，阳气偏盛状态，故胎热之证多为虚热而鲜见实热。胎儿可见出生后目闭面赤，眼胞浮肿，烦啼不已，溺赤粪稠之症。

1.内服方药

（1）泽泻、生地黄、猪苓、赤茯苓、天花粉、茵陈、甘草锉碎，和匀。水一盏，煎。治小儿胎中受热，生下面赤，眼闭不开，大小便不通，不能进乳。

（2）生地黄、赤芍药、川芎、当归、天花粉。水一盏，煎七分，乳母服，并略滴些小与儿口中。治小儿生下遍体皆黄，身热，大小便不通，乳食不进，啼叫不止。

2.外敷药物

（1）取井底泥敷于脐下丹田，或加青黛少许。有安胎除热之功。

（2）黄芩、板蓝根、浮萍、海蛤粉，敷脐。功用同上。

五 预防护理

1.预防

（1）妊娠期注意饮食卫生，忌酒、肥甘厚腻和辛热之物。不可滥用药物。

（2）注意保护新生儿脐部、臀部和皮肤，避免损伤，防止感染。

2.护理

（1）注意孕母阴道出血和腹痛情况，在出血量增多或有胎块排出，下腹坠痛难忍时，应考虑中止妊娠。有堕胎征象时，孕母大多精神紧张，惊恐不安，需要给予必要的安慰和疏解，鼓励继续治疗，并作好两种思想准备，顺其自然，解除思想压力，动员家属配合给予支持与安慰。

（2）注意观察胎热患儿的全身证候，有无精神萎靡、嗜睡、吸吮困难、惊惕不安、两目直视、四肢强直或抽搐，以便对重症患儿及早发现和治疗。

六 饮食调护

1.荷叶冬瓜汤

鲜荷叶一块，洗净，切成小块；鲜冬瓜500克，洗净切片，加水300毫升，煲汤。熟后饮汤食冬瓜，食时加少量食盐调味。7天为1疗程。

2.蔗汁山药糊

淮山药60克，洗净捣烂，加甘蔗汁100毫升，置锅中隔水炖熟服食。7天为1疗程。

3.黄芩炖猪腰

黄芩15克，洗净；猪腰l对，去脂及筋膜，切片，加少许调料隔水炖熟，去黄芩后服食。5天为1疗程。

4.梨汁银花露

银花露300毫升，梨汁50毫升，混合后当茶饮。7天为1疗程。梨汁亦可用荸荠汁代之。