乙酰半胱氨酸_Yi Xian Ban Guang An Suan

一 概述

乙酰半胱氨酸（Acetylcysteine）为黏液溶解剂，具有较强的黏痰溶解作用。其分子中所含的巯基能使痰液中糖蛋白多肽链中的二硫键断裂，从而降低痰液的黏滞性，并使痰液化而易咳出。本品还能使脓性痰液中的DNA纤维断裂，因此不仅能溶解白色黏痰，也能溶解脓性痰。对于一般祛痰药无效的患者，使用本品仍可有效。

二 适应证

适用于以黏稠分泌物过多为特征的呼吸系统疾病，如COPD、支气管扩张症等。

三 临床应用

口服：200mg/次，2～3次/日；儿童100mg/次，2～4次/日。

四 不良反应

可引起咳呛、支气管痉挛、恶心、呕吐、胃炎等不良反应，减量即可缓解，如遇恶心、呕吐，可暂停给药。支气管痉挛可用异丙肾上腺素缓解。本品直接滴入呼吸道可产生大量痰液，必要时需用吸痰器吸引排痰。

五 注意事项

严重支气管哮喘患者慎用；本品含糖，糖尿病患者酌量使用；因本品含甜味剂，有苯酮酸尿毒症患者禁用。本品与碘化油、糜蛋白酶、胰蛋白酶有配伍禁忌。本品水溶液在空气中易氧化变质，因此应临用前配制。避免同时服用强力镇咳药。本品颗粒剂，可加少量温开水（禁用80℃以上热水）或果汁溶解后混匀服用，也可直接口服。不宜与金属、橡胶、氧化剂、氧气接触，故喷雾器必须用玻璃或塑料制作。

与异丙肾上腺素合用或交替使用时可提高本药疗效，减少不良反应。与硝酸甘油合用，可增加低血压和头痛的发生。酸性药物可降低本品的作用。本品能明显增加金制剂的排泄，减弱青霉素、四环素、头孢菌素类药物的抗菌活性，故不宜与这些药物合用，必要时可间隔4小时交替使用。

（说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。）