> 呼吸科 > 特布他林_Te Bu Ta Lin

特布他林_Te Bu Ta Lin

概述

特布他林(Terbutaline)是选择性肾上腺素β2受体激动剂,与肾上腺素β2受体结合后,可使细胞内环磷腺苷(cAMP)升高,从而舒张支气管平滑肌。并能抑制内源性致痉挛物质的释放及内源性介质引起的水肿,提高支气管黏膜纤毛廓清能力。对于哮喘患者,本品2.5mg的平喘作用与25mg麻黄碱相当。

临床应用时(特别是大量或注射给药)仍有明显心血管系统不良反应,因本品尚能激动血管平滑肌肾上腺素β2受体,舒张血管,使血流量增加,通过压力感受器反射地兴奋心脏。


适应证

1.用于支气管哮喘、哮喘型支气管炎和慢性阻塞性肺部疾患时的支气管痉挛。

2.连续静脉滴注本品可激动子宫平滑肌β2受体,抑制自发性子宫收缩和催产素引起的子宫收缩,预防早产。同样原理亦可用于胎儿窒息。


临床应用

口服:开始1~2周,1.25mg/次,2~3次/日,以后可加至2.5mg/次,3次/日。吸入剂:1吸/次,严重者可加至3吸/次,不超过12吸/日。气雾剂:1~2喷/次,严重者可加至6喷/次,不超过24喷/日。


不良反应

少数病例可见手指震颤、头痛、头晕、失眠、心悸及胃肠障碍,偶见血糖及血乳酸升高。口服5mg时,手指震颤发生率可达20%~33%。故应以吸入给药为主,只在重症哮喘发作时才考虑静脉应用。


注意事项

甲亢、糖尿病未控制的病人慎用。大剂量应用可使有癫痫病史的患者发生酮症酸中毒。长期应用可产生耐受性,疗效降低。与其他肾上腺素受体激动剂合用,可使疗效增加,但不良反应也可能加重。单胺氧化酶抑制药、三环类抗抑郁药、抗组胺药、甲状腺素等可增加本品的不良反应。正使用单胺氧化酶抑制药及三环类抗抑郁药或停用2周以内的患者应慎用本品。与拟交感胺类药合用,对心血管系统会产生有害影响,故不推荐两者联用

(说明:上述内容仅作为介绍,药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。)