唇风_Chun Feng

一 概述

唇风，中医病名，是因风热湿邪外侵，或脾胃湿热内蕴，上蒸口唇所致，以口唇红肿、痛痒，日久破裂流水，或脱屑皮，或有嘴唇不时瞤动为主要表现的口腔疾病。

二 病因病机

1.多因辛辣厚味太过，脾胃湿热内生，复受风邪侵袭，引动湿热之邪循经熏蒸唇口；或脾气虚弱，外感燥热，致脾经血燥，熏灼唇口所发。

2.风火湿热，外犯唇口　足阳明胃经环口唇。素嗜辛辣厚味，脾胃湿热内生，复感风邪，引动湿热上蒸，搏结唇部而成。《医宗金鉴卷六十五》说：“此症多生于下唇，由阳明胃经风火凝结而成。初时发痒，色红作肿，日久破裂流水，疼如火燎，又似无皮，故风盛则唇不时瞤动。”

3.阴虚血燥，唇口失养　脾主口，其华在唇。脾气虚弱，外感燥热之邪，或温热病后，伤阴化燥，燥热循经上熏肌膜。《外科证治全书卷二》说：“唇风，多在下唇……此脾经血燥也。”

三 临床表现

唇部发痒，灼热疼痛，嘴唇不时瞤动；或自觉唇部干燥，作痒不适，患者常自咬嘴唇以掀去未脱落的鳞屑、痂皮，引起疼痛。

四 诊断

1.病史

多有唇部灼热痒痛反复发作病史。

2.局部检查

唇红部肿胀、糜烂、渗液、结痂；或呈肥厚，扪之唇部可有结节感如豆大，质软不硬；或唇部表面干燥、脱屑，色暗红，或有纵形裂沟，结痂，揭去痂皮易出血。

五 辨证施治

唇风之辨分虚实。实为风火湿热，唇红肿痒溃痛且剧；虚为阴虚血燥，唇红燥裂溢水结痂。内治为主，辅以外治。

1.内治法

（1）风火湿热 外犯唇口  证候：唇红部肿痒，破裂流水，灼热疼痛，嘴唇不时瞤动。口渴饮冷，口臭，大便干。舌质偏红，脉滑数。治则：疏风散邪，清热利湿。主方：双解通圣散。

（2）风盛脾虚  证候：嘴唇动，红肿，食少便溏，气短乏力。治则：健脾益气祛风。主方：参苓白术散加黄芪、防风。

（3）阴虚血燥 唇口失养  证候：唇肿燥裂，流水，甚者流血，痛如火燎，犹如无皮之状，结痂。鼻息焮热，小便黄赤短涩。舌干少律，脉细数。治则：凉血祛风，养阴润燥。主方：四物消风饮。

2.外治法

外搽法，宜清热解毒，凉血润燥。用黄连膏、紫归油、青吹口散油膏外搽患处，每日3～4次。或用马齿苋、芙蓉叶鲜品捣烂外敷，每日2次。

六 预防保健

1.改正不良习惯，勿舔唇、咬唇或揭唇部皮屑；

2.减少烟酒刺激，少食辛辣厚腻之品，避免烈日暴晒；

3.常服健脾、利湿之品，如薏米、芡实、荸荠、赤小豆等煎汤饮；

4.使用具有清热利湿，祛风止痒的花香花宜润唇精华液和多效修复霜修复养护；

5.切不可使用稠厚的普通润唇膏、唇彩；

6.切勿症状稍有改善就中断治疗，越迁延越不易根治；

7.不能使用激素药膏，以免依赖继而产生激素依赖性皮炎。