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肺癌肿瘤标记物检查;组织多肽抗原_Fei Ai Zhong Liu Biao Ji Wu Jian Cha ; Zu Zhi Duo Tai Kang Yuan

概述

尽管肺癌尚缺乏特异性标记物,但目前已知对肺癌诊断有参考价值的标记物有:癌胚抗原(CEA)、组织多肽抗原(TPA)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、神经原特异性烯醇酶(NSE)、碱性胎儿蛋白(BFP)等等。TPA是一种非特异性肿瘤标志物,大量存在于各类上皮癌中(如卵巢癌、结肠癌、直肠癌、肝细胞癌、胰腺癌、肺癌、乳腺癌、子宫内膜癌、睾丸肿瘤等),迅速增生的肿瘤块内部由于缺血缺氧,导致肿瘤细胞大量坏死并同时释放蛋白水解酶,使细胞结构破坏和蛋白水解,但细胞角蛋白本身不可溶,当被蛋白酶溶解为可溶性片段后,角蛋白18即TPA可释放入血。TPA可反应体内肿瘤细胞的增殖和凋亡情况,肺癌患者的阳性率达75%,尤其在肺腺癌、肺鳞癌的诊断和预后判断方面TPA是目前最好的一项肿瘤标志物。


临床意义

TPA是鳞状上皮细胞的标记物。TPA水平升高多见于肺鳞癌、膀胱癌、宫颈癌等鳞状上皮癌,良性疾病如急性肝炎、肺炎、尿道感染也可升高,但均为暂时性的,恶性肿瘤血清中的TPA水平可显着且持续新增高。连续多次监测有利于恶性肿瘤与良性病变的鉴别外,还可以判断预后和病情,如增高非常显着者多提示预后不良,经治疗好转后再次增高者常提示复发的可能,如TPA降至正常,说明肿瘤治疗有效。


正常值参考范围

<1ng/ml。