剥脱性角质松解症_Bo Tuo Xing Jiao Zhi Song Jie Zheng

一 概述

本病是一种掌跖部角质层浅表性剥脱性皮肤病，病因不明，皮损初期为小米大小的白点，逐渐向四周扩大，类似疱液干涸的疱膜，容易自然破裂或经撕剥成薄纸样鳞屑，无明显炎症变化，无瘙痒感，呈对称性的发于手掌，少数累及足底。本病好发于春夏或秋冬之交。治疗上可选用低浓度角质剥脱剂或温和的润滑剂。

二 病因

尚不明确。可能为常染色体隐性遗传病，亦有认为与发汗功能障碍及自主神经功能紊乱有关。本病常与汗疱并发。

三 临床表现

皮损开始为针头大散在的白色点状水疱，数目多少不定，渐向周围扩大，中央破裂形成浅表性脱屑，多数皮损扩展，可融合成片似薄纸样表皮剥脱。剥脱的表皮下皮肤几乎完全正常。缺乏炎症征象，常对称发生于掌跖部。病程缓慢，无自觉症状，经2～3周鳞屑自然脱落而痊愈，每届春末夏初开始发病，秋季气候转凉则自行缓解，成人多见。

四 检查

根据皮损只有鳞屑而无水疱形成及炎症变化，不痒及分布部位的特点，诊断不难。

五 诊断

春末夏初开始发病，成人多见。皮损开始为针头大散在的白色点状水疱，数目多少不定，渐向周围扩大，中央破裂形成浅表性脱屑，多数皮损扩展。可融合成片似薄纸样表皮剥脱。剥脱的表皮下皮肤几乎完全正常，缺乏炎症征象。常对称发生于掌跖部即可诊断。

六 治疗

1.外用维a酸乳膏治疗。

2.外用低浓度角质剥脱剂和温和润滑剂也有一定疗效。

3.本病于天气转凉时可自行缓解。