新型弹性开放袢前房型人工晶状体植入术_rengongjingzhuangtizhirushu

一 概述

新型弹性开放袢前房型人工晶体能在较大压力下保持适当的屈光度，不因外界压力影响而与角膜、虹膜组织接触。人工晶体以点接触式固定，与房角组织接触面很小。其采用稳定的、抛光极好的无孔袢设计。整个人工晶体表面采用滚动式抛光工艺，非常光滑，减少对组织的刺激。手术操作简单，并发症少，疗效佳，不失为不能植入后房型人工晶体时的良好补救措施。

二 麻醉方式及术前准备

1.麻醉方式

常规行球后或球周麻醉。

2.术前准备

（1）白内障一般检查。

（2）视功能评价。

（3）眼局部评价。

（4）术前常规全身检查。

（5）术前3天开始，术眼点抗生素眼液，并冲洗泪道。

三 适应证

1.无完整后囊膜，植入后房型人工晶状体困难的无晶状体眼的二期植入。

2.瞳孔广泛后粘连，无游离后房空间的无晶状体眼的二期植入。

3.术中后囊膜破裂，无条件植入后房型人工晶状体者。

四 禁忌证

1.浅前房者。

2.角膜内皮功能不全者。

五 手术步骤

1.术前充分缩瞳。切口可直接做在角膜缘内透明角膜上，亦可常规剪开结膜后做角巩膜缘切口。

2.向前房内注入足量的黏弹剂。

3.植入光学部，务使下袢抵达对侧房角。

4.调整晶状体位置呈水平。

5.冲洗前房黏弹剂。

6.缝合切口。

六 术后并发症

后弹力膜脱离、角膜内皮损伤、虹膜损伤。

七 术后护理

1.每日换药，局部应用抗生素点眼，并用快速散瞳剂点眼以活动瞳孔。

2.根据具体情况，可局部联合应用抗生素和糖皮质激素。

3.如有眼压增高，可采取适当措施降低眼压。

4.应密切观察眼压和前房情况，如是否有浅前房、前房出血等。术后一过性高眼压一般不会超过一周，一旦发现应予以对症处理。

八 术后饮食

禁辛辣刺激性食物。