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尿含铁血黄素检测_Niao Han Tie Xue Huang Su Jian Ce

概述

含铁血黄素是含有铁质的棕色色素颗粒,在尿中使尿呈暗黄色。当尿液中出现含铁血黄素则为含铁血黄素尿。当血管内红细胞发生破裂时,大部分血红蛋白逸出,自尿中排出,还有部分血红蛋白被肾小管上皮细胞重吸收,并在细胞内分解成含铁血黄素,然后随细胞脱落由尿中排出。当尿液中细胞分解时含铁血黄素也可被释放到尿中。尿含铁血黄素(Rous)实验是用于诊断血管内溶血的定性实验。当出现阳性结果时可以认为血管内出现了溶血问题。


原理

含铁血黄素是一种不稳定的铁蛋白聚合体,以含高铁为主,高铁在强酸性溶液中与亚铁氰化钾作用,形成蓝色沉淀,俗称普鲁士蓝反应,又称Rous反应。


临床意义

当血管内发生溶血现象时,会有极少的血红蛋白被释放出来,这些游离出来的血红蛋白在肾小管近端被吸收,并被转化为血红素和珠蛋白。血红素则可转变为含铁血红素,它可经尿液排出。因此当出现阳性结果时,可以认为血管内出现了溶血问题。当患有阵发性睡眠性血红蛋白尿症、慢性血管内溶血、严重肌肉疾病、自身免疫性溶血性贫血等疾病时,此实验的检查结果呈阳性。


正常值参考范围

阴性


注意事项

1.在溶血初期,由于血红蛋白尚未被肾小管上皮细胞重吸收,含铁血黄素尚未形成,故本试验呈阴性反应。

2.月经期中的女性不适合做尿含铁血黄素实验。

3.检查前患者要保持良好的饮食和休息,禁止剧烈运动。